O’Higgins es una de las regiones con mayor porcentaje de licencias médicas rechazadas

Superintendencia de Salud

 El año pasado se rechazó el 12.1 % de las licencias. Las enfermedades mentales y osteomusculares fueron las de mayor tasa de uso en la Región.

 

 

El agente regional de la Superintendencia de Salud, Ricardo Tudela, reveló que durante el 2016 se rechazó el 12.1 % de licencias médicas en la Región. De ellas el 9,7 % pertenece a FONASA y el 22,0 % a las Isapres.
El estudio realizado en conjunto con la Superintendencia de Seguridad Social (SUSESO) y el Fondo Nacional de Salud (FONASA) indica que los cotizantes con derecho a licencias médicas, ya sean trabajadores dependientes e independientes, alcanzan un total de 5.969.989 a nivel nacional, de los cuales un 72,1% cotiza en FONASA y el 27,9% lo hace en ISAPRES. Esta cifra representa al 74% de la fuerza de trabajo ocupada del país.
Tudela indicó que en la región de O’Higgins la tasa de licencias médicas pertenecientes a afiliados al FONASA alcanza el 76.7%.
A nivel nacional, durante el 2016 se tramitaron en el sistema 5.027.060 licencias médicas curativas, el 70,9% pertenece a cotizantes FONASA y el 29,1% a cotizantes de ISAPRES. Comparado al año 2015, las licencias médicas de FONASA aumentan un 7% y las de ISAPREs un 4%.
A su vez, para el conjunto del Sistema la tasa de uso de licencias médicas alcanzó a 84,2. Aquí los cotizantes Isapre son un total de 87,7% mientras que de Fonasa un 82,8%.
Tudela destacó que el trabajo en conjunto de estas tres entidades del Estado, corresponde a “un esfuerzo de desvelar el comportamiento sobre el uso de la licencia médica en el país. Este derecho de los trabajadores es un instrumento terapéutico, muestra una parte muy importante del gasto tanto para el Fonasa como para las Isapres. También permite obtener fundamentos para debatir sobre las causas por las cuales los chilenos nos enfermamos”.
Las mayores tasas de uso de licencias médicas tuvieron como causa los Trastornos Mentales (19%), Patología Osteomuscular (17,3%) y Enfermedades Respiratorias (13%).
El 8,4% de las licencias médicas del Sistema en su conjunto son rechazadas, siendo mayor este rechazo en ISAPREs (15,7%) respecto de FONASA (5,4%).
A nivel de sistema, las mayores tasas de uso ya sea de parte de afiliados de FONASA e ISAPRE para el diagnóstico de Trastornos Mentales se presentan en las regiones Metropolitana, O’Higgins y Tarapacá. Por su lado, las menores tasas se observan en la región de Los Ríos.
Asimismo, las mayores tasas de uso para la Patología Osteomuscular se presentaron en las regiones Metropolitana y O’Higgins. Las menores tasas fueron en la región de Los Ríos.

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